Migraña

Migraña en la infancia

22 de diciembre de 2023 Por José Miguel Ramos Fernández

Manejo de la Migraña en Niños: aproximación para familias

Introducción

La migraña en niños puede ser un desafío tanto para los pequeños como para sus familias. Comprender sus manifestaciones, desencadenantes y opciones de tratamiento es crucial para ayudar a su hijo a manejar esta condición.

Manifestaciones Clínicas

La migraña pediátrica puede presentarse de diversas maneras, y sus síntomas varían en cada niño. Algunas manifestaciones comunes incluyen:

  • Dolor de Cabeza Intenso: A menudo en un lado de la cabeza, pero puede ser bilateral en niños. El dolor suele ser pulsátil o palpitante.
  • Sensibilidad a la Luz y al Sonido: Los niños pueden preferir estar en una habitación oscura y silenciosa durante un episodio.
  • Náuseas y Vómitos: Comunes durante los ataques de migraña.
  • Cambios en el Estado de Ánimo: Irritabilidad o depresión antes o después de un episodio.

Desencadenantes de la Migraña

Identificar y evitar desencadenantes puede ayudar a reducir la frecuencia de los ataques:

  • Estrés: Tanto el estrés emocional como físico pueden desencadenar migrañas.
  • Alimentos y Bebidas: Algunos niños son sensibles a ciertos alimentos o aditivos.
  • Cambios en los Patrones de Sueño: Tanto la falta como el exceso de sueño pueden ser desencadenantes.
  • Factores Ambientales: Luces brillantes, ruidos fuertes o cambios climáticos.

Auras Más Frecuentes Asociadas

Algunos niños experimentan «auras» antes de un ataque de migraña, que pueden incluir:

  • Alteraciones Visuales: Como ver destellos de luz o zonas ciegas.
  • Sensaciones Sensoriales: Como hormigueo en brazos o piernas.
  • Perdida de fuerza transitoria en alguna extremidad o todo el hemicuerpo
  • Problemas del Habla: Dificultad para hablar claramente.

Medidas Terapéuticas

Tratamientos No Farmacológicos

Estas medidas pueden ayudar a manejar los síntomas y reducir la frecuencia de los ataques:

  • Técnicas de Relajación: Como la meditación en ambiente tranquilo o la respiración profunda.
  • Terapia Cognitivo-Conductual: Puede ser útil para manejar el estrés.
  • Cambios en el Estilo de Vida: Mantener un horario regular de sueño, una dieta balanceada y ejercicio regular.
  • Técnicas de Biofeedback: Enseñan a controlar ciertas respuestas físicas para reducir el dolor.

Tratamientos Farmacológicos

El tratamiento farmacológico debe ser supervisado por un médico:

  • Medicamentos para el Dolor Agudo: Como ibuprofeno, naproxeno o paracetamol.
  • Medicamentos Preventivos: Si las migrañas son frecuentes (mas de 4/mes) o severas (asociadas a síntomas motores, perceptivos o de mas de 24 horas de duración, entre otros), está indicado el uso de medicamentos para reducir su frecuencia/intensidad a criterio del médico. La acupuntura para la migraña en niños mayores y jóvenes ha demostrado buena eficacia también en la prevención de episodios.
  • Tratamientos Específicos para la Migraña: Como los triptanes, aunque su uso en niños debe ser cuidadosamente considerado y monitoreado.

Importancia del Seguimiento Médico

Es fundamental que un neurólogo infantil supervise el tratamiento de la migraña en niños. Este especialista puede:

  • Diagnosticar Correctamente la Condición: Diferenciando la migraña de otras causas de dolor de cabeza.
  • Ajustar el Plan de Tratamiento: Basándose en cómo responde el niño a las terapias.
  • Monitorizar Efectos Secundarios: Y hacer ajustes de medicación si es necesario.

Conclusión

La migraña en niños es una condición compleja, pero con el apoyo y tratamiento adecuados, se puede gestionar eficazmente. Entender los síntomas, desencadenantes y opciones de tratamiento es esencial. Trabajar en colaboración con profesionales de la salud garantiza el mejor cuidado para su hijo. La paciencia y la comprensión son claves para ayudar a su hijo a navegar por estos desafíos y mejorar su calidad de vida.